运动中常见的软组织损伤有哪些问
运动中常见的软组织损伤有哪些
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运动中常见的软组织损伤主要包括肌肉拉伤、韧带扭伤、肌腱炎、滑囊炎、肌筋膜综合征等类型,多因运动前热身不足、动作不规范或强度突然增加诱发,各损伤类型的发病机制与好发部位存在差异。
一、肌肉拉伤
肌肉拉伤指骨骼肌纤维或肌腱-肌腹连接处撕裂,常见于股四头肌、腘绳肌、肩袖肌群等部位。症状为损伤部位疼痛、肿胀、局部压痛,主动活动时加重,被动拉伸受限。青少年因肌肉弹性纤维发育未成熟,剧烈运动时拉伤风险较高;长期缺乏运动者突然高强度训练,易因肌肉力量与柔韧性失衡引发损伤。急性损伤后需立即停止运动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)处理,慢性恢复阶段应进行渐进式肌肉力量训练。
二、韧带扭伤
韧带扭伤是关节周围韧带过度拉伸或撕裂,以膝关节、踝关节最为常见,如踝关节外侧韧带复合体扭伤、膝关节前交叉韧带损伤。典型表现为关节疼痛、肿胀、活动受限,严重时出现关节不稳。运动员因频繁急停变向动作,韧带承受反复应力;女性因核心肌群力量相对薄弱,膝关节内侧副韧带损伤风险略高。轻度扭伤可通过加压包扎与休息缓解,严重撕裂需手术修复,术后需进行6~12周康复训练。
三、肌腱炎
肌腱炎为肌腱及其附着点的无菌性炎症,常见于跟腱、肩袖肌腱、肱骨外上髁(网球肘)。表现为局部疼痛、压痛,活动时疼痛加剧,慢性期可触及硬结或活动受限。长期重复性动作(如网球发球、搬运重物)易引发跟腱炎;办公室人群因长期肘部姿势不良,网球肘发病率较高。治疗以休息、局部冷敷为主,非甾体抗炎药(如布洛芬)可短期缓解症状,物理治疗(超声波、冲击波)对慢性肌腱炎效果显著。
四、滑囊炎
滑囊炎是滑囊(关节周围缓冲结构)的炎症或积液,好发于膝关节(髌前滑囊)、肘部(鹰嘴滑囊)、肩部(肩峰下滑囊)。典型症状为局部肿胀、压痛,活动时滑囊摩擦感明显。长期反复摩擦(如矿工跪姿作业)、运动中反复撞击(如篮球对抗时肘部碰撞)是主要诱因。糖尿病患者因局部血液循环较差,滑囊炎愈合周期延长,需优先控制基础疾病。急性期抽液减压后可佩戴护具保护,慢性期通过理疗改善局部代谢。
五、肌筋膜综合征
肌筋膜综合征由肌肉筋膜慢性粘连引发,常表现为肌肉紧张、僵硬、牵涉痛,好发于腰背部、肩部、大腿前侧。久坐办公族因长期保持不良姿势,腰背肌筋膜易紧张;健身新手突然增加训练强度,可能诱发局部筋膜无菌性炎症。治疗以手法松解、拉伸训练为主,肌松剂(如乙哌立松)可短期缓解症状。康复阶段需纠正运动习惯,避免单一姿势维持过久。
特殊人群提示:儿童青少年运动前需完成10~15分钟动态热身,避免负重深蹲、跳跃等动作;孕妇运动应在医生评估下进行,以散步、游泳等低强度运动为主,防止腹部肌肉过度牵拉;老年人群建议选择太极拳、健走等低冲击运动,运动后进行静态拉伸,改善关节灵活性;糖尿病患者若发生软组织损伤,需严格控制血糖,避免损伤部位感染风险。
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