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餐饮健康证抽血查什么

2026年01月14日 21:10:44
病情描述:

餐饮健康证抽血查什么

医生回答(1)
  • 余超
    余超副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    血常规检查可通过白细胞计数及分类评估免疫状态、通过红细胞计数和血红蛋白测定评估贫血情况;肝功能检查中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反映肝细胞损伤情况,胆红素代谢相关指标可提示肝脏、胆道等疾病;传染病相关检查里乙肝五项可判断乙肝感染及免疫状态,丙肝抗体阳性需进一步确诊丙肝。

    一、血常规检查

    1.白细胞计数及分类

    白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。白细胞计数可以反映机体的免疫状态,例如在感染时,白细胞总数可能会升高,其中中性粒细胞比例常增高。不同年龄阶段的人群白细胞计数正常范围有所差异,儿童的白细胞计数相对较高,随着年龄增长逐渐接近成人水平。对于有基础疾病如糖尿病等的人群,感染时白细胞的反应可能不太典型,需要综合判断。

    2.红细胞计数、血红蛋白测定

    红细胞计数和血红蛋白测定用于评估贫血情况。血红蛋白低于正常范围提示可能存在贫血。不同年龄、性别人群的血红蛋白正常参考值不同,女性由于生理特点(如月经过多等)更容易发生贫血。有慢性失血性疾病病史的人群需要重点关注血红蛋白水平,因为这可能与他们的基础疾病相关,例如消化道慢性出血的患者可能会出现贫血,通过血常规中的红细胞计数和血红蛋白测定可以初步筛查。

    二、肝功能检查

    1.谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)

    ALT和AST主要反映肝细胞的损伤情况。如果肝细胞受到损伤,这两种酶会释放到血液中,导致其血清浓度升高。长期饮酒的人群,酒精会对肝细胞造成损害,可能会引起ALT和AST升高;有肝脏基础疾病如肝炎的患者,ALT和AST的变化是监测病情的重要指标之一。不同年龄人群的肝脏代谢功能有所不同,儿童的肝脏对一些物质的代谢能力与成人有差异,但在健康证检查中,ALT和AST的临床意义基本相似,都是用于评估肝细胞是否受损。

    2.胆红素代谢相关指标(总胆红素、直接胆红素、间接胆红素)

    总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。胆红素代谢异常可能提示肝脏疾病、胆道疾病等。例如,阻塞性黄疸时直接胆红素会明显升高;溶血性疾病时间接胆红素会升高。对于有胆道疾病病史的人群,在健康证抽血检查时需要关注胆红素代谢指标,因为这些指标的变化可能与胆道疾病的复发或进展相关。

    三、传染病相关检查

    1.乙肝五项(乙型肝炎病毒标志物)

    通过乙肝五项可以判断是否感染乙肝病毒以及机体对乙肝病毒的免疫状态。如果乙肝表面抗原阳性提示感染乙肝病毒;乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后产生的抗体或者既往感染过乙肝病毒已恢复并产生抗体。对于有过乙肝接触史或者有家族乙肝病史的人群,乙肝五项检查尤为重要,通过该检查可以明确自身的乙肝感染及免疫状况。

    2.丙肝抗体

    丙肝抗体阳性提示可能感染丙型肝炎病毒,需要进一步进行丙肝病毒RNA检测来确诊。有输血史、使用过不洁注射器等高危行为的人群,丙肝抗体检查是健康证检查中的重要项目,因为这些人群感染丙型肝炎病毒的风险较高。

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