血压多高算妊娠高血压问

妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，且无蛋白尿及其他器官损害时，可诊断为妊娠高血压。

诊断标准：需在妊娠20周后首次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，且需间隔4-6小时重复测量2次以上确认，单次血压升高不能确诊。

鉴别要点：与慢性高血压（孕前或孕20周前存在）、子痫前期（伴蛋白尿或肝肾功能损害）区分，妊娠高血压无其他并发症表现，需动态观察排除其他疾病。

高危人群管理：高龄（≥35岁）、慢性高血压、糖尿病、肥胖史的孕妇为高危人群，血压≥130/80mmHg即需密切监测，控制目标建议≤130/80mmHg以降低母胎风险。

监测与就医：建议产检每2周测血压，家庭自测每日早晚固定时间（休息5-10分钟后），出现头痛、视物模糊、上腹痛、下肢水肿加重等症状立即就医。

治疗原则：以生活方式调整为基础（低盐饮食、规律作息），药物需在医生指导下使用，常用拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴，不可自行增减剂量。