神经衰弱看哪个科问

神经衰弱患者建议优先就诊精神心理科或神经内科，具体科室选择需结合症状特点及伴随问题综合判断。

神经衰弱以长期精神易疲劳、情绪不稳、睡眠障碍及躯体不适为核心表现，症状涉及心理与躯体层面，需由神经科与精神科共同评估排除器质性病变。

精神心理科侧重情绪调节，通过SCL-90、PHQ-9等量表评估焦虑抑郁状态，结合认知行为疗法、放松训练等非药物干预，必要时短期使用舍曲林、文拉法辛等抗焦虑/抑郁药物。

神经内科关注躯体症状排查，通过头颅CT/MRI排除脑器质性病变，检查血压、甲状腺功能等排除内分泌问题，若确诊功能性障碍，可建议生活方式调整或谷维素、维生素B族等辅助用药。

特殊人群需注意：儿童青少年优先精神心理科，排查学业压力等心理因素；老年患者结合高血压、糖尿病等慢性病制定方案；孕妇哺乳期女性以心理干预为主，用药需经产科/精神科联合评估。

若症状伴随剧烈头痛、肢体麻木等，可先至全科医学科初诊；明确为单纯神经功能性症状后，按精神科或神经科建议治疗，避免自行用药掩盖病情。