冠心病能治愈么脑血管堵塞怎么办问
冠心病能治愈么脑血管堵塞怎么办
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冠心病临床难以完全治愈,通过综合管理可实现长期稳定。动脉粥样硬化导致的冠状动脉狭窄或闭塞病变是慢性进展性过程,已形成的斑块通常无法完全逆转。临床治愈目标是通过药物(他汀类、抗血小板药物、β受体阻滞剂等)延缓斑块进展,生活方式(戒烟、规律运动、低盐低脂饮食)减少危险因素,必要时手术(经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术)开通血管,使症状缓解、血管病变稳定,降低急性心肌梗死等事件风险。
脑血管堵塞(缺血性脑卒中)需分阶段处理:急性期(发病4.5小时内)使用静脉溶栓药物,6小时内通过机械取栓恢复血流,以降低致残率;恢复期需长期控制血压(目标<140/90mmHg,合并糖尿病或肾病者更严格)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L),服用抗血小板药物和他汀类药物,坚持规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、低盐低脂饮食。特殊人群管理需注意:老年人避免药物相互作用,糖尿病患者监测血糖波动,女性绝经期后加强血脂管理,以降低再发风险。
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