狂犬病的传播途径和方式问

狂犬病主要通过感染动物的唾液经伤口或黏膜侵入人体，传播途径包括动物咬伤/抓伤、黏膜直接接触污染、气溶胶传播（蝙蝠）及器官移植，其中咬伤/抓伤是最主要途径。

一、动物咬伤或抓伤传播

1.病毒通过感染动物的唾液经伤口侵入，伤口深度、出血情况与感染风险正相关。犬科（狗、狐狸）、猫科（猫、豹）动物为主要宿主，流浪动物因免疫状态不明更需警惕。儿童皮肤屏障薄弱，被咬伤后感染风险较高，家长需避免其单独接触流浪动物；老年人群反应能力下降，暴露后需家属协助尽快就医。

二、黏膜直接接触污染传播

1.新鲜黏膜（眼结膜、口腔黏膜、鼻黏膜）或破损皮肤接触感染动物唾液可传播病毒。儿童因好奇心易被宠物舔舐面部，免疫低下者（如肿瘤化疗患者）感染后发病概率更高，需立即启动暴露后预防。

三、气溶胶传播

1.蝙蝠唾液、分泌物形成气溶胶，人吸入后感染，多见于封闭环境。孕妇暴露后病毒可通过胎盘影响胎儿，需优先撤离并就医。

四、器官移植传播

1.供体含病毒的器官移植可传播狂犬病，需供体生前狂犬病病毒检测，阳性者禁止移植。