先天性巨结肠手术后遗症是什么问

先天性巨结肠术后可能出现吻合口狭窄/漏、肠道功能紊乱、造瘘相关并发症、感染及营养不良等后遗症，需结合个体情况监测与干预。

吻合口并发症：根治术后吻合口狭窄或渗漏较常见，表现为腹胀、排便困难或发热。需通过影像学检查（如钡剂灌肠）明确，狭窄者可内镜扩张，渗漏需抗感染治疗。

肠道功能紊乱：术后神经调节未完全恢复，可出现便秘、腹泻交替或腹胀。婴幼儿需家长协助规律排便训练，必要时短期服用乳果糖等缓泻剂。

造瘘口问题：暂时性肠造瘘者易出现造瘘口皮肤糜烂、感染或狭窄。婴幼儿皮肤脆弱需加强清洁，每日用生理盐水擦拭造瘘口周围，避免刺激性清洁剂。

感染风险：腹腔或切口感染多因肠道菌群移位或护理不当，表现为发热、腹痛。需及时使用抗生素，术后加强切口换药与腹腔引流管理。

营养不良：长期肠道吸收不良或造瘘影响营养摄入，可致体重不增、贫血。需营养师评估，调整饮食（如高蛋白辅食），必要时补充维生素B12、铁剂。

特殊人群注意事项：婴幼儿需更精细护理，避免造瘘口渗漏或皮肤损伤；长期造瘘者应定期监测生长发育指标，及时干预营养缺乏。