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乳腺癌彩超能查出吗

2026年01月15日 21:40:34
病情描述:

乳腺癌彩超能查出吗

医生回答(1)
  • 王淑倩
    王淑倩副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    乳腺癌彩超可检出多数乳腺肿块(对2cm以上实性病灶敏感性达85%-95%),但无法单独确诊,需结合病理检查明确良恶性。

    超声能清晰显示肿块大小、边界、形态(如毛刺状边缘提示恶性)、内部回声(低回声多为恶性倾向)及血流特征(富血供型恶性风险高);研究显示,对直径>1cm的实性病灶检出率超90%,可辅助鉴别囊性/实性病变及腋窝淋巴结转移可能。

    致密型乳腺(年轻女性、未育者多见)因腺体组织致密,<1cm微小癌及微小钙化灶(如导管原位癌)易漏诊,需联合钼靶或MRI提高检出率;腋窝淋巴结肿大仅提示转移可能,需结合穿刺活检确认。

    确诊乳腺癌的金标准是病理检查,超声发现可疑征象(如纵横比>1、异常血流)后,需进一步行钼靶或乳腺MRI;致密型乳腺女性建议30岁起每年联合超声+钼靶,孕期哺乳期女性因乳腺充血,超声检查安全无辐射,避免钼靶。

    根据中国抗癌协会指南,一般女性40岁起每年1次乳腺超声,40-69岁建议每1-2年联合钼靶;高危人群(家族史、BRCA突变等)应提前至30岁筛查,增加MRI频率,降低早期漏诊风险。

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