五岁孩子尿床正常吗问

五岁孩子偶尔尿床可能正常，但频繁发生（每周≥2次且持续3个月）需警惕为遗尿症。

诊断标准：儿童遗尿症诊断需满足：①每周≥2次夜间不自主排尿，②持续≥3个月，③排除尿路感染、糖尿病等器质性疾病。多数5岁正常儿童膀胱控尿能力逐渐成熟，偶发尿床多因疲劳、饮水过多等偶然因素。

常见原因：生理因素包括夜间抗利尿激素分泌不足致尿量增多、膀胱容量小或逼尿肌敏感；遗传因素（父母双方有遗尿史者子女风险高2-3倍）。心理因素如睡眠过深难唤醒排尿反射、环境变化（如入学）引发焦虑也会诱发。

干预与就医：家庭护理可通过睡前2小时限水、夜间定时唤醒排尿、心理鼓励为主改善。出现以下情况需就医：每周尿床＞2次且持续3月，或伴随白天尿频、尿痛（提示感染），或孩子拒尿、焦虑（心理负担加重）。

特殊人群注意事项：早产儿、脊柱裂等神经发育异常儿童，需早期筛查控尿能力；合并哮喘、过敏等慢性病患儿，遗尿可能与呼吸或代谢紊乱相关。避免公开指责，保护孩子自尊心。

药物辅助：仅严重病例需药物干预，常用去氨加压素（弥凝）等，需医生评估后开具处方，不可自行服用。