治疗高血压的药物副作用问

治疗高血压的药物副作用因类别不同存在差异，涵盖电解质紊乱、干咳、水肿等多种表现，特殊人群需结合自身情况选择药物并监测风险。

利尿剂类（如氢氯噻嗪、吲达帕胺）

常见副作用为低钾血症、高尿酸血症及糖脂代谢异常（血糖、血脂升高）。糖尿病、痛风及肾功能不全者慎用，需定期监测电解质、肝肾功能及血尿酸。

ACEI类（如依那普利、贝那普利）

最常见干咳（发生率约10%-20%），少数患者出现血管神经性水肿（需紧急停药）。肾功能不全、双侧肾动脉狭窄者禁用，用药期间需监测血钾及肾功能。

ARB类（如氯沙坦、缬沙坦）

副作用较ACEI少，偶见头晕、高钾血症。肾功能衰竭、孕妇禁用，双侧肾动脉狭窄者慎用，需定期监测肾功能及电解质。

钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平）

常见外周水肿（下肢为主）、头痛、心悸。心衰、低血压患者慎用，长期使用者需评估水肿对生活质量的影响。

β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）

可能引发心动过缓、支气管痉挛（哮喘患者禁用），还可能掩盖低血糖症状。Ⅱ度以上房室传导阻滞、严重心动过缓者禁用。