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乙肝肝硬化能治愈吗

2026年01月15日 21:41:24
病情描述:

乙肝肝硬化能治愈吗

医生回答(1)
  • 卢积良
    卢积良主任医师

    丽水市中心医院 向他提问

    乙肝肝硬化是肝脏结构不可逆的慢性疾病,目前无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制病情进展,预防并发症,部分早期患者经积极干预可长期维持稳定。

    肝硬化本质是肝脏纤维化导致的结构改变,一旦形成无法完全逆转至正常状态。医学“治愈”通常指达到临床缓解(病毒控制、肝功能稳定、并发症消除),而非解剖学上的完全恢复。

    抗病毒治疗是核心干预手段,一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,长期抑制乙肝病毒复制(HBVDNA<20IU/mL)可减轻肝损伤,阻止肝硬化进展。需长期坚持用药,不可自行停药。

    抗纤维化治疗(如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等)可延缓纤维化进程;对症治疗需处理腹水、出血等并发症,生活方式调整(戒酒、低盐饮食、避免肝毒性药物)也至关重要。

    特殊人群需个体化管理:老年患者注意监测肾功能(替诺福韦可能影响);合并糖尿病/高血压者需谨慎调整药物;孕妇需在医生指导下用药;肝癌高危者需加强甲胎蛋白与超声筛查。

    定期复查至关重要,建议每3-6个月监测肝功能、乙肝五项、HBVDNA、肝硬度值及腹部超声,动态评估病情变化,及时调整治疗策略。

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