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右冠状动脉分支是什么

2026年01月15日 14:23:16
病情描述:

右冠状动脉分支是什么

医生回答(1)
  • 李学奇
    李学奇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    右冠状动脉主要分支包括锐缘支、后降支、左室后支、窦房结支及房室结支,分别供血右心室、左右心室后壁、心脏起搏与传导系统等关键结构。

    锐缘支(右缘支):沿右心室下缘走行,为右冠状动脉最恒定分支,主要供应右心室游离壁,其狭窄或闭塞易引发右心室前壁心肌缺血。

    后降支(后室间支):沿后室间沟下行,分为左室后支和右室后支,供血左右心室后壁及室间隔后1/3区域,是维持左右心室后壁血供的核心血管。

    左室后支:多从后降支近端发出,独立或与后降支共同供血左心室后壁,对老年人心室壁顺应性及心功能稳定性起重要作用。

    窦房结支:约60%~70%人群由右冠状动脉发出,供应窦房结(心脏起搏点),该分支病变可导致窦性心动过缓或心律不齐,老年冠心病患者需重点监测。

    房室结支:约90%起源于右冠状动脉,少数来自左冠状动脉,供血房室交界区及传导系统,其病变可能引发房室传导阻滞,心电图ST-T改变时需警惕。

    特殊人群注意事项:糖尿病、高血压或老年冠心病患者,右冠状动脉分支易因粥样硬化出现狭窄,需定期监测心电图、心肌酶及冠脉情况,避免剧烈运动诱发心肌缺血。

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