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水痘还会得第二次吗

2026年01月15日 19:35:16
病情描述:

水痘还会得第二次吗

医生回答(1)
  • 罗智英
    罗智英副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    水痘一般不会重复感染,但免疫功能严重低下者可能出现第二次感染。

    初次感染后免疫保护持久:水痘-带状疱疹病毒初次感染后,人体免疫系统会产生长期抗体和记忆细胞。临床研究显示,康复者血清抗体水平可维持20年以上,多数人终身不再感染水痘,这与免疫记忆效应直接相关。

    带状疱疹≠二次水痘:病毒潜伏于脊髓后根神经节,免疫力下降时引发带状疱疹(单侧分布、疼痛明显),与再次感染病毒的水痘不同。带状疱疹皮疹沿神经节段呈带状排列,而水痘为全身对称分布的斑疹、丘疹、水疱。

    免疫低下者的二次感染风险:HIV感染者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者、恶性肿瘤放化疗患者等,因免疫系统无法有效控制病毒,可能出现第二次水痘感染。此类人群感染后并发症风险显著升高。

    二次感染的临床表现与风险:免疫正常者二次感染水痘症状可能较轻,皮疹数量减少;免疫低下者则可能出现高热、严重皮疹,甚至继发肺炎、脑炎等并发症,需及时就医。

    预防措施:普通人群避免接触水痘患者即可;免疫低下者需严格隔离,必要时接种水痘减毒活疫苗;日常应均衡饮食、规律作息,通过运动、减压等方式增强免疫力。

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