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妇科彩超可以检查出宫颈癌吗

2026年01月15日 13:34:22
病情描述:

妇科彩超可以检查出宫颈癌吗

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    妇科彩超不能直接确诊宫颈癌,但可辅助评估宫颈病变的局部浸润情况及盆腔转移风险,是宫颈癌诊断与分期的重要影像学手段之一。

    妇科彩超对宫颈微小病变敏感性有限,无法发现宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期宫颈癌,其主要作用是观察宫颈结构、大小及回声变化,对中晚期宫颈癌的局部浸润范围判断有帮助。

    宫颈癌筛查的核心手段为HPV检测(人乳头瘤病毒检测)和宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),二者联合可有效发现癌前病变及早期宫颈癌,而宫颈活检(取组织病理检查)是确诊宫颈癌的金标准。

    在宫颈癌诊断中,彩超可清晰显示宫颈肿瘤的大小、形态、肌层浸润深度及宫旁组织侵犯情况,还能评估盆腔淋巴结及远处转移(如肺、肝),为临床分期和治疗方案制定提供依据。

    特殊人群需注意,孕妇进行妇科彩超检查相对安全,但宫颈癌筛查建议产后进行;绝经后女性因宫颈萎缩,需结合HPV/TCT结果及阴道镜检查,避免漏诊。

    建议有性生活的女性(尤其是30岁以上)定期进行HPV+TCT联合筛查,必要时行阴道镜检查及宫颈活检;彩超检查需结合临床症状及其他检查结果综合判断,不可单独作为诊断依据。

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