肺动脉增粗，怎么治疗问

肺动脉增粗是影像学征象，需先明确病因（如慢阻肺、肺栓塞、心衰等），再结合对症支持与长期管理。

明确病因是治疗核心：需通过胸部CT、心脏超声、右心导管检查及血气分析等，结合吸烟史、基础心肺疾病史，由呼吸科或心内科医生诊断（如排除慢性血栓栓塞性肺动脉高压、先天性心脏病等）。

针对性治疗是关键：慢阻肺需戒烟、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、吸入糖皮质激素；特发性肺动脉高压用靶向药物（如波生坦）；肺栓塞需抗凝（如华法林）；左心疾病控制心衰（如利尿剂、ACEI类药物）。

对症支持与康复：低氧血症予长期家庭氧疗（每日≥15小时）；右心衰竭用利尿剂（如呋塞米）；肺功能差者需呼吸康复训练（腹式呼吸、缩唇呼吸），避免缺氧与过度劳累。

特殊人群需个体化管理：孕妇多学科协作，优先选择安全抗凝方案；老年人监测肝肾功能，避免高钾药物（如螺内酯）；肝肾功能不全者慎用华法林，改用新型口服抗凝药（如利伐沙班）。

长期管理与预防：定期复查肺动脉压、心功能及肺功能，每年至少1次胸部CT；预防感染（接种流感/肺炎疫苗），避免高原、寒冷环境，控制体重，减少急性加重风险。