房颤属于冠心病吗问

房颤（心房颤动）不属于冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病），二者是不同类型的心血管疾病，但存在共同危险因素及相互影响。

定义差异：房颤是心房电活动紊乱导致的快速不规则颤动，可引发心悸、血栓栓塞（如中风）等；冠心病是冠状动脉狭窄或阻塞致心肌缺血，表现为胸痛、心梗等急性缺血事件。

病因与危险因素：二者有重叠：高血压、糖尿病、吸烟、肥胖是主要共同危险因素；但冠心病核心机制是冠脉粥样硬化，房颤则与心房纤维化、遗传、瓣膜病等相关。

临床表现差异：冠心病以胸痛、胸闷、心电图ST-T改变为特点；房颤以心悸、气短、动态心电图捕捉异常心律为典型表现，易并发脑栓塞（卒中）。

诊断与治疗区分：冠心病依赖冠脉CT/造影明确狭窄，房颤通过心电图确诊；治疗上，冠心病以抗血小板（阿司匹林）、调脂（他汀）为主，房颤以抗凝（华法林/新型口服抗凝药）、控制心室率（β受体阻滞剂）为核心，合并心衰时均需联合管理。

特殊人群注意事项：老年、糖尿病、心衰患者易共存二者，需同步控制血压、血脂、血糖；抗凝治疗（华法林/新型口服抗凝药）需监测出血风险，冠心病支架术后患者需注意双重抗血小板与抗凝药的相互作用。