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孩子接触肺结核患者后反复发烧怎么办

2026年01月15日 22:58:14
病情描述:

孩子接触肺结核患者后反复发烧怎么办

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    孩子接触肺结核患者后反复发烧,需立即就医排查结核感染,同时排除其他感染,根据诊断结果规范治疗,密切观察症状变化。

    及时就医明确病因

    接触肺结核患者(尤其是开放性结核患者)后,孩子反复发烧可能是结核潜伏感染激活或显性感染,需尽快到感染科或儿科就诊,完善PPD试验、胸部CT、痰涂片/培养等检查,明确是否为结核或其他感染。

    警惕结核感染症状

    结核感染常表现为午后低热、盗汗、乏力、咳嗽等,若孩子出现上述症状且持续超过2周,需高度怀疑结核,及时告知医生接触史,辅助诊断。

    排查其他病原体感染

    反复发烧不一定是结核,可能由细菌、病毒、支原体等感染引起,需进行血常规、CRP、支原体抗体等检查,明确感染类型,避免漏诊。

    规范抗结核治疗原则

    若确诊肺结核,需早期、联合、规律服用抗结核药物(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇),疗程通常6-12个月,家长需严格遵医嘱,不可自行停药或调整剂量。

    特殊人群及家庭防护

    免疫力低下(如营养不良、HIV感染)或有基础疾病的孩子感染结核后进展风险更高,需密切观察。家庭内需避免密切接触,患者戴口罩,保持通风,必要时隔离治疗。

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