龟头炎反复老不好怎么办问

龟头炎反复不愈多因病因未除、治疗不彻底或合并复杂因素，需通过规范诊疗、去除诱因及特殊人群管理实现有效控制。

规范足疗程治疗

急性发作期需明确病原体（念珠菌/细菌/滴虫等），针对性使用敏感药物（如抗真菌药咪康唑、抗生素莫匹罗星），症状消失后巩固治疗1-2周，避免自行停药导致病原体残留。

排查并去除诱因

调整卫生习惯（仅用清水清洁，禁用刺激性洗液），控制血糖（糖尿病患者空腹血糖＜7.0mmol/L），排查性传播疾病（衣原体、淋球菌等感染），穿棉质透气内裤，减少局部潮湿环境。

性伴侣同治与合并感染筛查

念珠菌性/滴虫性龟头炎需性伴侣同时检查治疗；合并淋病、支原体感染时需联合治疗，避免交叉感染；反复感染者建议排查免疫功能（如HIV、长期激素使用者）。

特殊人群重点管理

糖尿病患者需规律监测血糖，将糖化血红蛋白控制在7%以下；免疫力低下者（如长期用激素、放化疗后）需增强营养或短期使用免疫调节剂，降低反复感染风险。

日常护理与随访

保持龟头干燥清洁，避免摩擦刺激；症状消退后复查分泌物，必要时巩固治疗1-2周；合并包皮过长者建议炎症控制后评估手术指征。