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女性抽烟会引起宫颈癌吗

2026年01月15日 23:30:26
病情描述:

女性抽烟会引起宫颈癌吗

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性吸烟会增加宫颈癌的发病风险,其机制与降低HPV感染清除能力、影响宫颈细胞修复及加速病变进程有关,而非直接引发宫颈癌。

    宫颈癌的主要病因是高危型HPV(如HPV16/18型)持续感染,吸烟会降低宫颈局部免疫力,使HPV病毒难以被免疫系统清除,增加持续感染风险——而持续感染是宫颈癌发生的必要条件。

    烟草中的有害物质(如尼古丁、苯并芘)可直接损伤宫颈细胞DNA,抑制细胞修复能力,导致宫颈细胞异常增殖风险升高,加速宫颈上皮内瘤变(CIN)向宫颈癌进展。

    即使接种HPV疫苗,吸烟女性的抗体水平可能低于非吸烟者,削弱疫苗保护效力。因此,吸烟女性仍需坚持定期HPV筛查(如HPV检测+TCT),建议每年1次,高危人群(如免疫低下者)可适当增加频率。

    特殊人群需特别注意:孕妇吸烟者可能增加流产、早产风险,还会影响宫颈组织修复;宫颈癌治疗期间(如放化疗),吸烟会降低治疗敏感性,延长愈合时间,建议患者在治疗期及恢复期严格戒烟。

    降低宫颈癌风险的关键是戒烟,同时需坚持定期筛查(21-65岁女性每3-5年1次HPV+TCT联合检测);避免多个性伴侣、不洁性生活,减少其他致癌因素叠加影响。

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