我妈妈绝经5年了突然出血了问
我妈妈绝经5年了突然出血了
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绝经后5年出血需警惕,应尽快就医排查病因
一、常见致病原因
绝经后出血多因妇科疾病(子宫内膜癌占比约10%-15%,宫颈癌3%-5%,黏膜下肌瘤2%-8%)、激素紊乱(卵巢残留功能异常分泌雌激素)或全身性疾病(凝血障碍、肝肾功能不全)及药物影响(如长期服用他莫昔芬)。
二、必须就医的关键信号
若出血持续超2周、量多/色鲜红、伴腹痛/发热/分泌物异味,或既往有妇科肿瘤史,需立即挂妇科就诊,告知医生出血特点及基础病(如高血压、糖尿病)。
三、核心检查项目
需做妇科超声(排查内膜厚度>5mm)、宫腔镜+内膜活检(明确病理)、宫颈TCT+HPV筛查、诊断性刮宫(排除内膜癌)及性激素六项(评估卵巢功能)。
四、特殊人群处理原则
老年患者(尤其合并基础病)优先排查恶性病变;治疗以病因为准:内膜增生用孕激素(如地屈孕酮),内膜癌需手术+放化疗,宫颈病变需锥切/子宫切除,药物需遵医嘱。
五、日常预防与注意事项
保持低脂饮食、控制体重、规律作息;每年妇科检查(含超声+宫颈筛查);避免滥用激素类药物或不明保健品;出血期注意卫生,减少性生活及盆浴。
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