年轻人也会得心绞痛吗问

年轻人也会得心绞痛，但发病率显著低于中老年人，其发病多与冠状动脉病变提前发生或非冠状动脉性因素相关。

近年来临床研究显示，18-35岁人群心绞痛发病率约为0.3%-0.6%，显著低于40岁以上人群，但在有危险因素的群体中占比可达2%-5%。

年轻人心绞痛主要分为两类：一是冠状动脉病变，如先天性畸形、肌桥压迫、川崎病恢复期冠状动脉病变等；二是动脉粥样硬化提前发生，与高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖及长期不良生活方式相关；此外，心肌病、主动脉瓣狭窄等也可能诱发。

年轻人心绞痛症状常不典型，以闷痛、隐痛为主，持续时间较短（通常3-5分钟），诱因多为运动、熬夜或情绪激动，休息或含服硝酸甘油后缓解较快。部分患者可无明显疼痛，仅表现为胸闷、心悸。

诊断需结合心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查，必要时行冠脉CTA或造影。需与肋间神经痛、胃食管反流、焦虑性胸痛等鉴别，避免因症状不典型延误诊断。

有家族史、高血压、肥胖或长期高压工作的年轻人需重点关注，建议每1-2年体检监测血脂、血压。预防需控制危险因素：戒烟限酒、规律运动、低盐低脂饮食，避免熬夜与过度劳累，出现持续胸痛、心悸时及时就医。