心脏增大的症状问

心脏增大早期可无症状，随病情进展出现劳力性呼吸困难、下肢水肿、乏力等典型表现，严重时可伴胸痛、心悸甚至晕厥。

呼吸困难

左心室扩大致射血能力下降，肺循环淤血，活动后肺通气不足，表现为劳力性呼吸困难（活动后气短）；夜间平卧时回心血量增加加重肺淤血，诱发夜间阵发性呼吸困难，需坐起缓解；严重时静息状态也感气短，甚至端坐呼吸。

水肿

右心室或全心扩大引发体循环淤血，静脉压升高致液体渗出，表现为下肢对称性凹陷性水肿（脚踝、小腿明显），逐渐蔓延至全身；严重时伴腹水、胸水，出现腹胀、呼吸受限。

乏力与心悸

心脏泵血效率降低，全身供氧不足，导致乏力、易疲劳（活动后加重）；心排血量下降刺激交感神经兴奋或心律失常（如房颤），引发心悸（自觉心跳快或节律不齐）。

胸痛或胸部不适

心脏扩大牵拉心包或心肌劳损，可出现胸骨后/心前区隐痛、钝痛，活动或情绪激动时加重；部分患者因心肌缺血类似心绞痛，需与冠心病鉴别。

特殊人群症状特点

儿童：左心室扩大可致发育迟缓、喂养困难，伴反复呼吸道感染；

老年人：症状易被高血压、慢阻肺等基础病掩盖，早期仅感易疲劳，需结合超声心动图等检查明确。