孩子发烧老不好怎么办问

孩子发烧持续超过3天（婴幼儿超24小时）未缓解，需优先排查感染控制情况、非感染性疾病或治疗不规范，建议及时就医明确病因，避免盲目用药。

明确“持续发热”定义：不同年龄段标准不同：3个月以下婴儿超过24小时发热需警惕；3个月以上儿童发热超3天未退，或伴随精神萎靡、呼吸困难、抽搐等症状，必须就医。

感染性病因排查：持续发热多为感染未控制：细菌感染（肺炎、尿路感染）需足量抗生素；病毒感染（EB病毒、巨细胞病毒）可能需抗病毒治疗；支原体感染用大环内酯类药物。需通过血常规、CRP、病原学检测明确病原体，针对性治疗。

非感染性疾病识别：川崎病（皮疹、淋巴结肿大、草莓舌）、风湿热（游走性关节痛、环形红斑）、幼年特发性关节炎等，需结合心脏超声、血沉、免疫指标等检查鉴别；恶性肿瘤（如白血病）需骨髓穿刺等排查。

规范治疗与护理：避免过度捂汗、滥用抗生素；退烧药（布洛芬、对乙酰氨基酚）需按体重计算剂量，避免重复用药；持续发热期间保证水分摄入，监测体温变化，记录症状，为就医提供依据。

特殊人群注意：新生儿、早产儿、免疫缺陷患儿（如先天性心脏病）、长期服药者，持续发热可能快速进展，需立即就医，避免自行处理延误病情。