维生素D缺乏性佝偻病的预防问

预防维生素D缺乏性佝偻病需综合控制维生素D摄入、科学日照管理、均衡营养及特殊人群监测，关键在于保障婴幼儿每日维生素D生理需求。

补充生理剂量维生素D

婴幼儿（0-2岁）每日需400IU维生素D，早产儿、双胎等高危儿出生后遵医嘱增至800-1000IU，持续至2岁；孕妇及乳母每日需600-800IU，以降低母婴缺乏风险。

科学日照促进内源性合成

婴幼儿出生后2周（夏季）或1个月（冬季）可每日暴露面部、手臂皮肤于阳光下10-30分钟（避免正午强光），冬季室内活动需通过窗户获取散射光，确保有效日照时长。

均衡膳食保障钙磷吸收

辅食添加后逐步引入钙源（母乳、配方奶、豆腐），6月龄后补充维生素D强化食品；青春期儿童增加乳制品、豆制品摄入，预防钙摄入不足与维生素D协同不足。

高危人群重点干预

早产儿、慢性肝肾疾病患儿需在医生指导下调整维生素D剂量；肥胖儿童因脂肪影响吸收，需额外补充；长期素食者需额外补充维生素D及钙剂。

定期监测与动态调整

婴幼儿6月龄、12月龄检测血清25-羟维生素D（目标≥50nmol/L），若偏低遵医嘱增加剂量；儿童青少年每1-2年筛查，及时处理亚临床缺乏，预防骨骼发育异常。