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发生心绞痛怎么办

2026年01月15日 16:37:37
病情描述:

发生心绞痛怎么办

医生回答(1)
  • 高勇
    高勇副主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    发生心绞痛时,应立即停止活动、舌下含服硝酸甘油片并尽快拨打急救电话,症状未缓解或加重需及时就医。

    立即停止活动并休息

    立即终止当前活动(如行走、爬楼),坐下或半卧位保持放松,避免情绪紧张。研究表明,休息可快速降低心肌耗氧量,为后续处理争取时间。

    含服急救药物

    舌下含服硝酸甘油片(每片0.5mg),通过舌下黏膜快速吸收起效。若5分钟内症状未缓解,可重复含服1片;15分钟内3片无效时,提示急性心梗风险,立即拨打120。注意:药物需在有效期内,青光眼、低血压患者禁用。

    监测症状与记录

    密切观察胸痛持续时长(超过20分钟不缓解需警惕心梗)、部位(胸骨后压榨感)及伴随症状(冷汗、恶心、放射痛),记录发作诱因(如劳累、情绪激动),为医生诊断提供依据。

    特殊人群注意事项

    老年人、糖尿病患者发作时需家属协助,优先联系急救人员;高血压未控制者慎用硝酸甘油,避免血压骤降;哮喘患者需确认无硝酸酯类药物禁忌。

    及时就医与规范治疗

    症状缓解后仍需24小时内就医,完善心电图、心肌酶谱及冠脉检查,明确是否为冠心病、急性冠脉综合征。确诊后需规范用药(如抗血小板、他汀类药物),必要时行支架植入或搭桥手术,避免病情进展。

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