子宫内膜息肉是因为什么形成的问

子宫内膜息肉主要因子宫内膜局部在激素失衡、慢性炎症及微环境异常等因素作用下，发生过度增生形成。

激素失衡是核心诱因

雌激素水平过高或孕激素相对不足是关键。肥胖、多囊卵巢综合征（PCOS）患者雌激素分泌亢进，围绝经期激素波动或长期激素替代治疗（HRT）均打破激素平衡，促使内膜腺体和间质无序增殖。

慢性炎症刺激

宫腔操作（人工流产、宫内节育器放置）或慢性盆腔炎、宫颈炎等炎症，可激活内膜局部炎症通路。炎症因子（如TNF-α、IL-6）持续刺激内膜细胞增殖，形成息肉。

局部微环境与基因异常

子宫内膜局部干细胞异常增殖或微环境紊乱（如血管生成因子失衡），可诱发无序增生。研究发现FOXO3A等抑癌基因功能异常，或PIK3CA、KRAS等基因突变，与息肉发生密切相关。

遗传与基因突变

家族性息肉病综合征（如PTEN基因突变相关疾病）患者息肉风险显著升高。散发性息肉中也存在染色体异常或基因失活，但具体遗传机制尚未完全明确。

特殊人群风险

肥胖女性因脂肪细胞雌激素分泌增加，息肉风险升高；围绝经期女性激素波动、糖尿病/高血压患者代谢异常，均促进息肉形成。长期服用他莫昔芬的乳腺癌患者，内膜息肉发生率显著增加。