小孩发烧几天了一直不退烧怎么回事问
小孩发烧几天了一直不退烧怎么回事
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小孩发烧持续多日不退热,可能由感染未控制、非感染性疾病、护理不当或特殊病原体感染等原因导致,需结合伴随症状及时明确病因。
感染未控制是最常见原因,包括病毒(如流感病毒、EB病毒)、细菌(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌)、支原体/衣原体感染。普通病毒感染多持续3-5天,若超过5天且无缓解,可能合并细菌或非典型病原体感染,需通过血常规、CRP等检查判断。
非感染性疾病也可能引起持续发热,如川崎病(伴皮疹、球结膜充血、草莓舌)、风湿热(关节肿痛、环形红斑)、幼年特发性关节炎等。此类疾病发热特点为长期不退且常伴全身症状,需通过超声、自身抗体等检查排查。
护理或用药不当会影响退烧效果。如脱水(发热时体液丢失未及时补充)、物理降温过度(酒精擦浴)、退烧药剂量不足或间隔过长(布洛芬间隔<6小时)。正确护理应保证充足水分、温毛巾擦拭降温、按说明书使用退烧药。
特殊病原体或耐药菌感染(如结核杆菌、巨细胞病毒)或耐药菌感染可能导致持续发热,需结合结核菌素试验、血培养+药敏试验等检查明确。
新生儿(<28天)、早产儿及有基础疾病(先天性心脏病、免疫缺陷)的患儿,发热持续易进展为重症,可能伴休克、多器官功能障碍,需立即就医,避免自行处理。
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