早期艾滋病口腔水泡问

早期艾滋病感染者可能出现口腔水泡，但水泡本身并非艾滋病特有症状，需结合高危行为史和实验室检测综合判断。

早期艾滋病口腔水泡多为免疫激活期表现，HIV病毒血症导致口腔黏膜局部炎症反应，常见于颊黏膜、舌缘，呈散在或簇集性小水泡，直径约1-3mm，可伴轻微疼痛或灼热感，通常1-2周自愈，但免疫功能低下者可能持续更久。

鉴别诊断需排除其他常见病因：单纯疱疹病毒（HSV）感染表现为成簇小水泡，破裂后形成溃疡；带状疱疹多单侧分布；天疱疮等自身免疫病水泡易破溃形成糜烂面；念珠菌感染以白色凝乳状斑块为主。仅凭水泡无法确诊艾滋病，需结合高危行为史。

特殊人群如孕妇、老年人及合并糖尿病/肾病者，感染艾滋病后免疫功能更脆弱，口腔水泡可能更密集且愈合延迟，若伴随发热、淋巴结肿大等症状，需警惕艾滋病可能，建议尽早检测。

出现高危行为后口腔水泡应立即就医，进行HIV抗体检测（窗口期后）或核酸检测，排查HSV/VZV等感染。就医时携带暴露史记录，便于医生综合评估。

艾滋病相关口腔水泡需在抗病毒治疗（ART）基础上处理，合并HSV感染时可短期使用阿昔洛韦等药物，具体用药需遵医嘱。预防重点为安全性行为、避免共用针具，早发现早治疗可降低传染性及并发症。