心脏瓣膜病征兆问

心脏瓣膜病早期征兆包括劳力性呼吸困难、乏力、心悸、水肿及胸痛等，及时识别并干预可延缓病情进展。

呼吸困难

早期多表现为活动后气短（如爬楼、快走时），休息后缓解；随病情加重出现夜间憋醒、端坐呼吸，提示心功能不全。老年患者症状可能不典型（如仅感乏力），易被误认为衰老表现，需警惕延误诊断。

乏力与活动耐力下降

日常活动（如提重物、短距离行走）后疲惫感显著，休息后难以完全恢复，伴肌肉无力，部分患者表现为活动量骤减（如从能快走变为仅能慢走）。

心悸与心律不齐

自觉心跳加快、紊乱（如漏跳感），或心跳“忽快忽慢”，尤其合并心房颤动时，可出现脉搏短绌（脉搏次数少于心率），需通过心电图排查。

水肿与体循环淤血

下肢（脚踝、小腿）或腰骶部水肿，按压皮肤凹陷不易恢复；颈静脉充盈、肝大等体征提示右心功能不全，需结合超声心动图（确诊关键）及BNP检测辅助诊断。

胸痛或胸闷

活动后胸闷、胸痛（类似心绞痛），尤其主动脉瓣狭窄者因心肌供血不足加重；合并冠心病时胸痛更明显，需与心绞痛鉴别（瓣膜病所致胸痛多与劳力相关，硝酸甘油缓解效果有限）。

特殊人群提示：孕妇、儿童及合并糖尿病者症状可能更隐匿，建议定期体检（如超声心动图）早期筛查。