儿童支原体肺炎怎么办问

儿童支原体肺炎需通过病原学检测明确诊断，早期规范使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），结合对症支持治疗，加强日常护理并预防复发。

明确诊断：支原体肺炎症状易与普通感冒混淆，需结合血常规、CRP、肺炎支原体抗体检测（血清学）或核酸检测确诊。婴幼儿及免疫低下者症状可能不典型，需警惕重症风险，避免仅凭症状盲目用药。

药物治疗：肺炎支原体无细胞壁，青霉素类、头孢类抗生素无效，首选大环内酯类抗生素（阿奇霉素、红霉素），疗程通常2-3周。若对大环内酯类耐药，可在医生指导下选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或四环素类，但儿童慎用喹诺酮类（影响骨骼发育）及四环素类（影响牙齿发育）。

对症支持：发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免复方感冒药。咳嗽可采用生理盐水雾化或止咳药物缓解，保持室内湿度50%-60%，鼓励多饮水、清淡饮食，保证充足休息。

特殊人群：婴幼儿、免疫缺陷患儿及合并基础疾病（如哮喘）者易进展为重症，需密切监测体温、呼吸频率，出现呼吸急促、精神萎靡等及时就医。孕妇感染需评估母婴风险，必要时住院治疗。

预防措施：增强儿童免疫力（均衡饮食、规律作息、适度运动），避免接触呼吸道感染患者，勤洗手、戴口罩，室内定期通风，降低交叉感染风险。