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射频消融术治了房颤病会痛吗

2026年01月15日 22:04:27
病情描述:

射频消融术治了房颤病会痛吗

医生回答(1)
  • 高宇囡
    高宇囡副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    射频消融术治疗房颤时通常采用局部麻醉,术中患者无明显疼痛,术后可能出现轻微不适,多数可耐受。

    术中疼痛情况

    手术采用局部麻醉(常用利多卡因),穿刺血管时可能有短暂针刺痛(持续数秒),术中患者保持清醒,主要感受为局部压迫感或酸胀感,因心脏无自主痛觉神经,故无内脏疼痛。

    术后疼痛与不适

    穿刺部位(如股动脉、锁骨下静脉)可能出现轻微疼痛或酸胀,持续1-3天,可通过冷敷或口服非甾体抗炎药缓解;少数患者因导管刺激可能有短暂胸闷,通常无需特殊处理。

    疼痛的个体差异

    疼痛感受与患者年龄、疼痛耐受度相关,高龄或疼痛敏感者可能稍明显,但均在可控范围(VAS评分多为1-3分);手术时间较长(>90分钟)可能因血管压迫增加局部不适,医生会通过分次消融优化体验。

    特殊人群注意事项

    合并糖尿病、肾功能不全者,穿刺点愈合较慢,疼痛可能延长至5天左右,需加强伤口护理;凝血功能障碍者(如华法林使用者)需警惕血肿风险,疼痛伴随肿胀时应及时告知医护人员。

    疼痛应对措施

    术前评估疼痛风险,医生可能预防性使用阿片类镇痛药;术后若疼痛明显,可冷敷穿刺点或口服非甾体抗炎药缓解;若疼痛持续超过3天或伴随发热、出血,需立即排查并发症(如血肿、血栓)。

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