初次被感染乙肝有什么症状问

初次感染乙肝病毒（HBV）后，多数人症状轻微或无明显症状，少数人会出现乏力、食欲减退、黄疸等表现，部分人呈隐性感染状态。

一、全身症状

约50%-70%感染者出现乏力、易疲劳，休息后难以缓解，伴低热（37.5-38℃），与病毒血症及免疫系统激活有关。部分人伴肌肉酸痛、头晕。

二、消化道症状

食欲减退、厌油腻食物常见，可伴恶心、呕吐、腹胀，严重时腹泻或便秘。因肝脏合成胆汁减少，影响脂肪消化，病毒刺激胃肠道黏膜也会加重不适。

三、黄疸表现

部分感染者出现黄疸：皮肤、巩膜（眼白）发黄，尿液呈茶色（胆红素经肾脏排泄增多），大便颜色变浅。因肝细胞受损致胆红素代谢障碍，血液中胆红素升高。

四、肝区不适

右上腹（肝区）隐痛、胀痛或叩击痛，查体可见肝脏轻度肿大、质地偏软，边缘锐利。症状轻重与炎症程度相关，持续隐痛需警惕慢性化风险。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿及免疫力低下者（如HIV感染者、长期用激素者）感染后症状隐匿，可无明显不适，易转为慢性乙肝；慢性乙肝携带者感染后可能快速进展为肝炎活动，需定期监测肝功能及HBVDNA。

提示：多数初次感染乙肝病毒者可通过自身免疫力清除病毒，若症状持续2周以上或肝功能异常，需及时就医。