焦虑症各种躯体症状问

焦虑症的躯体症状是中枢神经与自主神经系统功能失调的综合表现，涵盖多系统异常，及时识别对干预焦虑状态至关重要。

心血管系统症状：以心悸、心跳加速（静息心率常＞100次/分钟）、胸闷、血压波动为典型表现。交感神经兴奋导致心肌收缩力增强、血管收缩，老年患者或合并高血压、冠心病者易被误诊，需结合心电图排除器质性心脏疾病。

呼吸系统症状：表现为呼吸急促、窒息感、叹气样呼吸，严重时伴头晕、手脚麻木（过度通气综合征）。焦虑激活延髓呼吸中枢致通气频率增加，哮喘患者症状可能叠加，需与哮喘急性发作鉴别。

消化系统症状：胃肠功能紊乱常见，如胃痛、恶心、腹胀、腹泻或便秘交替。自主神经紊乱影响胃肠蠕动与分泌，慢性胃病患者需排查幽门螺杆菌感染，孕妇需排除妊娠反应，避免漏诊产科急症。

肌肉骨骼系统症状：肌肉紧张、僵硬（颈肩腰背为主）、肢体震颤、关节酸痛。长期肌肉紧张可发展为慢性疼痛，老年关节退变者需与类风湿关节炎等鉴别，儿童青少年可能表现为坐姿不良叠加的躯体不适。

神经系统症状：头晕、紧张性头痛、耳鸣、失眠（入睡困难/早醒）、注意力涣散。睡眠剥夺与焦虑相互强化，形成“失眠-焦虑-更失眠”恶性循环。儿童可能以学习困难、易激惹为主，青少年表现为厌学、躯体化症状。