乙肝疫苗接种后有哪些禁忌问

乙肝疫苗接种禁忌主要包括对疫苗成分过敏、急性病发作期、免疫功能严重低下、特殊生理状态及既往严重不良反应史等情况，接种前需如实告知健康状况。

对疫苗成分过敏者

乙肝疫苗含重组酵母蛋白、氢氧化铝佐剂等成分。对酵母蛋白、铝佐剂或疫苗中其他辅料过敏者（如严重荨麻疹、过敏性休克史）禁用，避免引发过敏反应。

急性疾病或严重慢性疾病发作期

如急性发热（体温≥37.3℃）、急性肝炎、活动性肺结核、严重心脏病/肾病急性发作等，此时接种可能加重原有病情或影响免疫应答，需待病情稳定后咨询医生评估。

免疫功能严重低下或缺陷者

HIV感染晚期（CD4+T细胞＜200个/μL）、长期使用免疫抑制剂（如激素、化疗药物）者，免疫系统无法有效产生抗体，接种无效且可能增加感染风险，禁用。

孕妇及哺乳期女性

WHO明确乙肝疫苗对孕妇安全且可保护新生儿，无禁忌时建议接种。但如存在严重过敏史或急性感染症状，需经医生评估后决定；哺乳期女性无特殊禁忌。

既往严重接种不良反应史

接种后曾发生过敏性休克、吉兰-巴雷综合征等严重不良反应者，再次接种可能重复风险，建议改用乙肝免疫球蛋白等替代预防措施。

接种前需确保健康状况稳定，特殊禁忌者可与医生沟通选择更安全的预防方案。