宝宝佝偻病的早期症状问

宝宝佝偻病早期症状主要表现为神经兴奋性增高、骨骼发育异常及运动发育迟缓，早期识别并干预可有效预防骨骼畸形。

神经精神症状

早期患儿多有易激惹、烦躁哭闹，夜间症状更明显；因多汗（头部为主）刺激头皮，患儿频繁摇头擦枕，形成枕秃；常伴睡眠不安、惊跳，严重者可因钙缺乏加重神经肌肉兴奋性，影响睡眠质量。

骨骼改变

3～6个月婴儿可见颅骨软化（按压颅骨有“乒乓感”）；8～9个月以上婴儿出现方颅（额头隆起呈方形）、前囟闭合延迟（＞1.5岁未闭）；部分患儿肋骨与肋软骨交界处隆起呈“肋骨串珠”，严重者可见肋膈沟（肋骨外翻形成横沟）。

肌肉关节症状

低钙致肌肉松弛，患儿颈部、躯干肌肉无力，表现为抬头晚、坐立不稳；站立时双下肢弯曲呈“O”形或“X”形，行走易摔跤，关节韧带松弛，活动耐力差。

运动发育迟缓

6个月后不能独坐，10个月未独坐，1岁半不能独立行走；扶站时双下肢发软，学步期步态不稳，与骨骼发育滞后直接相关，需警惕早期干预。

特殊人群注意事项

早产儿、双胎、人工喂养儿（奶粉维生素D含量不足）为高危人群，秋冬光照不足地区婴儿更易发病；建议每日户外活动≥2小时（暴露面部、手足），高危儿需遵医嘱预防性补充维生素D（如胆维丁乳、骨化三醇胶丸等）。