硝苯地平片的功效与作用问

硝苯地平片是钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压及心绞痛，通过扩张血管降低血压、缓解心肌缺血。

治疗高血压

通过阻滞血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道，减少钙离子内流，使外周动脉血管扩张，外周血管阻力降低，从而有效降低血压。适用于原发性高血压患者，尤其对合并冠心病、心绞痛的高血压人群，可在降压同时改善心肌供血。

缓解心绞痛

选择性扩张冠状动脉及侧支循环，增加心肌血氧供应，同时降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛发作。对血管痉挛性心绞痛（如Prinzmetal心绞痛）效果显著，可减轻胸痛、胸闷等缺血症状。

药理特性

作为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，对血管平滑肌选择性较高，对心脏负性肌力作用较弱，不显著影响心率；普通片口服后1-2小时达血药峰浓度，持续4-8小时，舌下含服起效更快，可用于紧急降压。

特殊人群注意

孕妇及哺乳期妇女禁用，可能影响胎儿发育或经乳汁分泌；老年患者需从小剂量开始，监测血压及心率；肝肾功能不全者慎用，需评估代谢能力调整剂量；对硝苯地平过敏者禁用，低血压、心源性休克患者禁用。

其他临床考量

长期使用需监测血压、心率，避免因过度降压导致头晕、乏力；与β受体阻滞剂联用需注意心率变化；避免突然停药，以防反跳性高血压。