小儿喉头水肿的表现有哪些问

小儿喉头水肿是喉部黏膜下组织液渗出或血管神经性水肿引发的气道梗阻，典型表现为吸气性呼吸困难、声音嘶哑、干咳及全身伴随症状。

呼吸道梗阻核心表现

最典型为吸气性呼吸困难：患儿吸气费力且延长，呼气相对轻松；胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷（三凹征），严重时伴鼻翼扇动、呼吸浅快，甚至呼吸暂停。

喉部功能受损症状

声带水肿导致声音嘶哑，音调降低或完全失声；婴幼儿因声带运动受限，可能表现为哭声微弱或突然哭闹（因无法正常发声）。

刺激性不适症状

喉部异物感引发频繁干咳，婴幼儿拒奶、拒食（吞咽时症状加重）；年长儿可主诉“喉咙发紧”“吞咽疼痛”，偶伴少量咽痛。

全身伴随症状

过敏诱因：伴皮肤风团、瘙痒、皮疹；

感染诱因：发热、脓痰、精神萎靡；

严重缺氧：面色发绀、烦躁不安、心率加快、血氧饱和度下降。

特殊人群注意事项

婴幼儿：无表达能力，以“呼吸急促+拒奶/哭闹”为主，易被忽视（需警惕呼吸频率＞60次/分）；

早产儿/基础病儿童：症状隐匿，可能无发热，需通过三凹征、呼吸节律异常等体征判断；

先天性心脏病患儿：呼吸困难与发绀可能掩盖缺氧表现，需动态监测血氧。

若出现上述表现（尤其婴幼儿呼吸异常），需立即就医，避免气道梗阻危及生命。