疱疹性咽峡炎症状治疗问

疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒A组引发的急性传染性疾病，典型症状为高热、咽痛及咽峡部疱疹，治疗以对症支持为主，辅以抗病毒及预防继发感染。

症状识别

典型表现为突发高热（多39℃以上，持续1-4天）、咽痛（婴幼儿拒食、流涎、哭闹），咽峡部（软腭、扁桃体、咽后壁）见灰白色疱疹，1-2天破溃成浅溃疡。部分伴头痛、呕吐，偶因高热引发抽搐。婴幼儿需关注尿量减少、口唇干燥等脱水迹象。

鉴别诊断

需与手足口病（手、足、口周伴皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿出血）区分。疱疹性咽峡炎疱疹局限于咽峡部，无手足皮疹及牙龈受累。

对症支持治疗

退热首选对乙酰氨基酚、布洛芬（脱水、肝肾功能不全者慎用布洛芬）；止痛可用生理盐水含漱、西瓜霜含片等（婴幼儿需家长协助，防误吞）；补液需少量多次温水或电解质水，防脱水（脱水表现：尿量减少、口唇干燥）。继发细菌感染时（如脓性分泌物），遵医嘱使用抗生素（阿莫西林等）。

抗病毒治疗

无特效抗病毒药，利巴韦林（缩短病程，孕妇禁用）、干扰素雾化（如重组人干扰素α1b）可能辅助治疗，需医生评估后使用。

特殊人群注意

婴幼儿禁用阿司匹林退热，避免强行喂药；孕妇需及时就医，禁用利巴韦林；老年人免疫力低，易继发感染，高热不退时需住院监测。