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乙型肝炎病毒表面抗原测定阳性什么意思

2026年01月15日 13:26:06
病情描述:

乙型肝炎病毒表面抗原测定阳性什么意思

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性提示体内存在乙型肝炎病毒(HBV)感染,是HBV感染的重要血清学标志物。

    定义与临床意义

    HBsAg是HBV外壳蛋白的主要成分,阳性表明病毒正在体内存在或曾感染过,但不能单独反映病毒复制活跃程度、肝脏损伤程度或传染性强弱。需结合HBVDNA、肝功能等指标综合判断病情。

    传播途径与传染性

    主要通过血液(如共用针具)、母婴垂直传播和性接触传播,日常接触(共餐、握手)一般不传染。HBsAg阳性者(尤其是HBeAg阳性或HBVDNA阳性者)传染性较强,需注意防护。

    进一步检查建议

    发现阳性后,应尽快完善乙肝五项(HBsAb、HBeAg、抗-HBe等)、肝功能、HBVDNA定量及肝脏超声检查,明确病毒复制状态、肝功能是否受损及肝脏结构变化,以确定是否需治疗。

    治疗原则与药物

    若确诊慢性乙型肝炎,需根据病情选择抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦酯)、保肝药物(如水飞蓟素类)等,具体治疗方案由专科医生制定,避免自行用药。

    特殊人群注意事项

    孕妇需在孕期监测病毒载量,必要时遵医嘱进行母婴阻断;家庭成员应接种乙肝疫苗,避免共用牙刷、剃须刀等用品;老年人、儿童等特殊人群需避免长期饮酒、熬夜,定期复查肝功能及病毒指标。

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