3个月宝宝20天不拉屎是怎么回事问

3个月宝宝20天未排便（无排便）可能是便秘或排便间隔异常，需结合喂养情况、精神状态及排便性状综合判断，必要时及时就医排查病理因素。

喂养不足或配方奶问题

母乳不足时宝宝尿量减少（每日＜6次）、体重增长缓慢（每月＜600g），提示需增加奶量；配方奶冲调过浓或酪蛋白含量高易致便秘，建议按说明比例冲调，观察宝宝每日尿量及体重增长情况判断喂养是否充足。

生理性攒肚与病理性便秘鉴别

攒肚多见于健康足月儿，排便间隔通常≤15天，表现为吃奶正常、体重增长良好、大便软黄；若间隔超20天且大便干硬、排便哭闹、伴随腹胀呕吐，需警惕病理性便秘，及时就医。

肠道功能与疾病因素

肠道菌群未成熟可能影响蠕动，先天性巨结肠（出生后胎便排出延迟）、先天性甲减（伴嗜睡、喂养困难）等需通过腹部触诊、甲状腺功能检查确诊，需由专业医生评估。

药物及环境因素

补铁剂（如硫酸亚铁）、钙剂可能引起便秘，妈妈饮食过油腻辛辣需调整；顺时针按摩腹部（每次5-10分钟）、定时把便（宝宝吃奶后15分钟）可促进肠道蠕动，避免排便疼痛恶性循环。

特殊情况与就医提示

早产儿、低体重儿需密切监测排便，家长切勿自行使用成人泻药或开塞露；若出现拒奶、发热、血便、腹胀拒按，立即就医排查肠梗阻、感染等严重问题。