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伤寒有什么危害

2026年01月15日 15:19:38
病情描述:

伤寒有什么危害

医生回答(1)
  • 王鹤
    王鹤副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    伤寒是由伤寒沙门菌感染引发的急性肠道传染病,若延误治疗,可导致肠出血、肠穿孔等严重并发症,甚至引发多器官衰竭,对特殊人群威胁显著。

    一、多器官播散性损害

    伤寒杆菌经血流扩散至肝、脾、骨髓等器官,可引发肝脾肿大、中毒性心肌炎等,老年患者因脏器功能减退,感染后易进展为脓毒症,加重病情。

    二、肠道严重并发症

    回肠末端溃疡可并发肠出血(表现为黑便、贫血)或肠穿孔(突发腹痛、腹膜炎),未经干预时肠穿孔死亡率达15%-20%,青壮年患者穿孔风险更高。

    三、耐药菌加剧治疗挑战

    多重耐药伤寒菌株(如对氨苄西林耐药)检出率逐年升高,传统抗生素疗效下降,需换用氟喹诺酮类(左氧氟沙星)或头孢类抗生素,延长病程使并发症风险倍增,HIV感染者耐药菌感染率更高。

    四、长期健康后遗症

    肠道黏膜修复延迟可致肠功能紊乱(腹泻/便秘交替),儿童因营养吸收障碍出现生长迟缓,孕妇感染后早产率增加,老年患者需长期营养支持以恢复免疫力。

    五、特殊人群高风险

    婴幼儿、老年人、孕妇、HIV感染者及糖尿病患者,感染后病情进展快、症状不典型,易漏诊,可并发败血症、多器官衰竭,死亡率较普通人群高3-5倍,需早期干预。

    (注:内容基于《传染病学》教材及国内外临床研究,具体诊疗请遵医嘱。)

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