治疗阳痿方法问

勃起功能障碍（ED）的治疗需结合生活方式调整、基础疾病管理、药物干预、物理治疗及心理疏导，强调个体化方案制定，需在专业医师指导下进行。

生活方式优化是基础干预。规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI<25）、戒烟限酒、低盐低脂饮食可改善血管内皮功能；避免熬夜及长期压力，规律作息与减压训练（如冥想）辅助提升性功能。

基础疾病控制不可忽视。糖尿病患者需严格控糖（HbA1c<7%）、高血压患者优选ACEI/ARB类降压药（避免β受体阻滞剂）、高血脂控制LDL-C<2.6mmol/L，定期监测可降低ED进展风险。

药物治疗需规范选择。一线推荐PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非、伐地那非等），需按需或规律服用；确诊性腺功能减退者可考虑睾酮替代治疗；药物禁忌与硝酸酯类联用，肝肾功能不全者需调整剂量。

物理与辅助治疗适用于特定场景。真空负压装置（VCD）通过机械性充血压迫实现勃起；低强度体外冲击波（Li-ESWT）改善血管生成；严重ED可考虑阴茎假体植入，需经多学科评估。

心理干预与伴侣协同不可或缺。性焦虑、抑郁患者需心理疏导（认知行为疗法为主）；性治疗师指导下进行行为训练，夫妻共同参与沟通训练，减少性表现压力；必要时转诊精神科评估抗焦虑/抑郁治疗。