五个月的宝宝发烧37.8度怎么办问

五个月宝宝腋下体温37.8℃属于低热，需先通过环境调整、物理降温观察，若持续不退或伴随异常症状，应及时就医明确原因。

确认体温与环境排查：腋下测温最可靠（测量5-10分钟），避免刚进食、哭闹后立即测；调整室温至22-26℃，减少衣物（比成人少穿一件），排除“捂热”导致的假性发热。若复测后体温仍高，提示可能为感染或病理因素。

环境与衣物管理：保持室内通风，湿度50-60%；穿宽松纯棉衣物，盖轻薄透气被褥，避免用毛毯包裹。手脚凉时可用温毛巾包裹四肢，避免强行捂汗（可能引发脱水）。

安全物理降温：用32-34℃温水擦颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（每次1-2分钟）；温水泡脚（38-40℃，10分钟）促进循环；减少衣物散热，继续母乳喂养（按需喂养），奶粉喂养可少量喂5-10ml温水防脱水。

症状监测与记录：每1-2小时测体温并记录，观察精神状态（是否萎靡/烦躁）、拒奶/呕吐、呼吸急促（＞50次/分）、腹泻/皮疹等。若出现持续哭闹、抽搐、尿量减少，提示病情加重。

就医指征与特殊处理：体温≥38.5℃、持续24小时未降，或伴随上述危险症状，或早产儿/先天性疾病患儿，需立即就医。退热药物遵医嘱使用对乙酰氨基酚，禁用酒精擦浴、冰敷及成人药（如布洛芬、阿司匹林）。