妊娠高血压严重吗问

妊娠高血压（妊娠期高血压疾病）是妊娠期特有的并发症，发生率5-10%，严重时可威胁母婴安全，需规范管理。

类型与严重程度

妊娠期高血压疾病分为五类：妊娠期高血压（孕20周后新发血压升高，无器官损害）、子痫前期（伴蛋白尿或肝/肾/神经症状）、子痫（抽搐发作）、慢性高血压合并妊娠及妊娠合并慢性高血压。其中子痫前期占2-8%，子痫虽少见（0.1%）但可致命，需高度警惕。

对母体的危害

妊娠高血压可引发胎盘早剥（10%病例出现，胎儿死亡风险20%）、脑血管意外（脑出血/脑梗塞）、急性心衰及肝肾功能衰竭，产后出血风险增加3倍，需紧急干预。

对胎儿的影响

胎盘血流减少导致胎儿生长受限（FGR）、早产（37周前分娩率增加）、宫内窘迫，围产儿死亡率较正常妊娠高2-3倍，新生儿窒息率上升40%。

规范管理措施

非药物措施：左侧卧位休息、每日<5g盐饮食、规律监测血压；药物治疗：拉贝洛尔、硝苯地平（降压）、硫酸镁（防子痫抽搐），需医生开具处方。高危孕妇（如肥胖、多胎）应提前至孕16周监测，20周后每2周产检。

特殊人群注意事项

有慢性高血压史、子痫前期史、糖尿病或BMI≥30者为高危，需缩短产检间隔（每1-2周1次），必要时34周后终止妊娠。肥胖孕妇需同步控制体重，避免过度降压影响胎盘灌注。