吃了紧急避孕药后没出血是不是失败了问

吃了紧急避孕药后没出血不代表避孕失败，撤退性出血是激素波动的生理反应，与避孕效果无直接关联。

撤退性出血的本质

撤退性出血是紧急避孕药常见副反应，因药物含高剂量激素（如左炔诺孕酮）干扰内分泌，使子宫内膜短暂脱落。通常在服药后3-7天出现，表现为少量阴道出血或点滴出血，个体差异较大，部分人可能无此反应。

出血与避孕效果无关

无论是否出血，只要在72小时内（部分药物可延长至120小时内）规范服用，紧急避孕药有效率约98%，失败率仅2%。出血与否仅反映激素对子宫内膜的短期影响，不提示避孕成功或失败。

影响出血的关键因素

服药时间：接近排卵期服药时，激素水平波动较小，出血可能性降低；

个体差异：激素敏感性低者（如长期服用避孕药者）或月经周期后半段服药者，出血概率更低；

服药规范：漏服、呕吐或服药后1小时内呕吐可能影响效果，但与出血无直接关联。

特殊人群注意事项

肝肾功能不全者、月经周期紊乱者服药后出血概率显著降低。若服药后月经推迟超过1周，无论有无出血，均需警惕怀孕可能，建议及时检测血HCG或使用验孕棒。

应对建议

无需因无出血过度焦虑，观察月经周期即可；

服药后若月经推迟超7天，立即就医排查怀孕；

紧急避孕药不可频繁使用（每年≤3次），过量可能导致月经紊乱。