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小时候得过水痘长大还会被传染吗

2026年01月15日 19:12:59
病情描述:

小时候得过水痘长大还会被传染吗

医生回答(1)
  • 郭艳萍
    郭艳萍主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    小时候得过水痘长大后通常不会再被传染,但免疫功能低下者或存在免疫缺陷的人群仍有感染风险。

    水痘病毒感染后的终身免疫特性

    人体初次感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)后,免疫系统会产生持久免疫记忆,包括特异性抗体和记忆T细胞。临床数据显示,95%以上曾患水痘者对VZV终身免疫,再次暴露后极少发病。

    免疫记忆的核心保护机制

    VZV感染后,病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节。当再次遇到病毒时,记忆T细胞迅速激活,通过细胞免疫清除病毒;抗体则中和游离病毒颗粒,双重免疫保护使多数人不会二次感染。

    免疫低下人群的二次感染风险

    HIV/AIDS患者、器官移植受者、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂人群,因免疫系统功能受损,可能无法有效抑制病毒,导致二次感染。研究表明,此类人群二次感染率较普通人群高8-10倍,可能引发肺炎、脑炎等重症。

    带状疱疹与二次感染的区别

    得过水痘后病毒潜伏于神经节,免疫力下降时可激活引发带状疱疹(沿神经分布的单侧皮疹),但这是病毒再激活而非“被传染”。带状疱疹患者的水疱液含病毒,可能传染未免疫者,但不导致新的水痘。

    特殊人群的预防措施

    即使曾患水痘,免疫低下者仍需避免接触水痘/带状疱疹患者,必要时接种带状疱疹疫苗(对未免疫者有效)。日常勤洗手、避免共用毛巾,可降低接触传播风险。

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