强迫症需检查什么问

强迫症的检查需结合症状评估、心理量表及必要的辅助检查，以明确诊断和排除其他躯体疾病。

症状评估与诊断标准

通过临床访谈，医生会详细询问强迫思维（如反复怀疑、穷思竭虑）和强迫行为（如反复洗手、检查）的持续时间（通常≥2周）、频率及对日常生活的影响程度，结合《DSM-5》或《ICD-10》标准判断是否符合强迫症诊断。

心理量表评估

采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）量化症状严重程度（0-40分，分数越高症状越重），同时用广泛性焦虑量表（GAD-7）、抑郁量表（PHQ-9）筛查共病焦虑抑郁，为治疗方案提供依据。

辅助检查排除器质性病因

需进行血常规、肝肾功能、电解质等基础检查，排查感染或代谢异常；甲状腺功能（TSH、T3、T4）检查可排除甲亢（甲亢常伴强迫症状）；头颅MRI/CT可排除脑肿瘤、脑血管病等器质性病变。

特殊人群个体化检查

儿童青少年需关注发育状况及家庭环境压力源，评估行为发育水平；老年患者需结合MMSE等量表排查认知障碍；妊娠期女性优先心理干预，必要时暂缓影像学检查，避免辐射风险。

共病筛查与专项评估

采用SCL-90或HAMA/HAMD量表评估焦虑抑郁共病；若伴随抽动症状，转诊至儿科或神经科排查抽动障碍；必要时采用行为观察法评估强迫行为模式，为综合干预提供依据。