焦虑症复发怎么回事问

焦虑症复发是指经临床缓解后症状再次出现或加重，多与治疗不彻底、心理社会应激、生理机制波动等多重因素相关，复发率约30%-50%。

治疗不彻底或中断：焦虑症治疗需分急性期、巩固期、维持期，若患者自行停药（尤其是突然减停苯二氮类药物）或完成疗程不足（一般≥6-12个月），神经递质调节尚未稳定会导致症状反弹。

心理社会应激触发：生活变故（如失业、丧亲、创伤后应激）、慢性压力（如长期工作超负荷）可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，引发神经递质失衡（如5-羟色胺降低），研究显示未处理的负性事件是复发的首要预测因素。

生理机制动态变化：长期焦虑状态下，杏仁核过度激活、γ-氨基丁酸（GABA）能系统功能低下，部分患者存在脑源性神经营养因子（BDNF）表达降低，停药后神经调节不稳定；慢性失眠、疼痛等躯体症状也会加重焦虑循环。

特殊人群易感性：青少年因学业压力、社交适应问题复发风险高；老年患者合并高血压等躯体疾病时，药物相互作用易引发焦虑波动；孕妇产后雌激素骤降、甲状腺功能异常，也可能诱发焦虑复发，需加强多学科协作。

复发干预与预防：早期识别信号（如持续紧张、心悸、注意力下降）后应及时就医，调整治疗方案（如维持期继续用药、联合认知行为疗法），必要时采用物理治疗（如重复经颅磁刺激），并定期监测肝肾功能及药物浓度。