不宜用于变异型心绞痛的药物是问

变异型心绞痛因冠状动脉痉挛导致心肌缺血，不宜使用可能加重痉挛的β受体阻滞剂（如普萘洛尔、美托洛尔）、拟交感神经药物（如肾上腺素、麻黄碱）等。

β受体阻滞剂（普萘洛尔、美托洛尔）

β受体被阻断后抑制血管内皮舒张因子释放，导致冠状动脉收缩，加重心肌缺血；变异型心绞痛患者禁用，可诱发或加重心绞痛发作。特殊人群：支气管哮喘、严重心衰患者绝对禁忌，慢性阻塞性肺疾病患者慎用。

拟交感神经药物（肾上腺素、麻黄碱）

直接收缩外周血管（含冠状动脉），加重痉挛；变异型心绞痛患者使用可诱发急性心肌缺血或心梗。特殊人群：高血压、甲状腺功能亢进患者禁用，糖尿病患者慎用。

抗高血压药（胍乙啶、利血平）

抑制交感神经递质释放，降低血管舒张功能，加重冠脉痉挛；变异型心绞痛患者禁用，可能导致血压骤降和心肌缺血恶化。特殊人群：肝肾功能不全者慎用，老年患者禁用。

抗心律失常药（奎尼丁、普罗帕酮）

奎尼丁延长心肌不应期，普罗帕酮具负性肌力作用，均加重冠脉血流不足；变异型心绞痛患者禁用，心衰、传导阻滞患者绝对禁忌。特殊人群：电解质紊乱者慎用。

非甾体抗炎药（吲哚美辛、阿司匹林）

大剂量阿司匹林抑制血管舒张因子合成，吲哚美辛类药物抑制前列环素生成，间接收缩血管；变异型心绞痛患者禁用，胃溃疡、出血倾向者绝对禁忌。特殊人群：孕妇慎用。