小孩发烧39度了如何退烧问

小孩体温达39℃时，需优先采用物理降温结合退热药物（对乙酰氨基酚或布洛芬）快速退热，并密切观察精神状态，必要时立即就医排查病因。

一、物理降温干预

采用温水擦浴（水温32-34℃，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），减少衣物保持散热，环境温度控制在24-26℃，避免捂汗及冰敷（冰敷可能引发寒战反致体温升高）。

二、规范使用退热药物

首选对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），24小时内用药不超过4次，两次用药间隔≥4小时（对乙酰氨基酚）或≥6小时（布洛芬）。蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿禁用阿司匹林，G6PD缺乏症慎用布洛芬，用药前需确认药物禁忌。

三、警惕需紧急就医的指征

若高热持续超24小时不退、精神萎靡/烦躁不安、抽搐、呼吸急促（＞50次/分）、皮疹或脱水（尿少、口唇干燥），需立即送医，排查感染（如细菌/病毒感染）或其他严重疾病。

四、特殊人群退热注意事项

新生儿（＜28天）、有基础疾病（心脏病、哮喘等）患儿，或存在脱水风险（尿量明显减少）者，需在医生指导下退热，避免自行用药加重病情。

五、辅助护理与病因治疗

日常需少量多次补水防脱水，饮食以清淡易消化为主（如粥、蔬菜汤），室内保持通风（每日开窗2-3次）。退热仅为对症处理，需结合病因治疗（如抗感染），不可依赖退烧药。